Bewacyzumab i antymetabolity AD 8

Wartość P dla testu na homogenność ilorazów szans zgodnie ze schematem chemioterapii wynosi 0,07. Wyniki z modelu wielokrotnej logistyczno-regresyjnej wykazały, że status negatywny w stosunku do receptorów hormonalnych, wysoki stopień złośliwości guza i mniejszy rozmiar guza były związane z wyższym odsetkiem patologicznej pełnej odpowiedzi w piersi (Tabela S3 w Dodatku uzupełniającym). Nastąpił wzrost częstości patologicznej całkowitej odpowiedzi w piersi i węzłach z zastosowaniem bewacizumabu, ale różnica w ogólnej grupie była nieistotna (23,0% bez bewacizumabu vs. 27,6% z bevacizumabem, p = 0,08) (ryc. 1D) ; jednak w podgrupie dodatniej receptorów hormonów wzrost z dodaniem terapii bewacizumabem osiągnął istotność (11,1% bez bewacizumabu vs. 16,8% z bewacizumabem, P = 0,03). Znowu jednak test na homogeniczność ilorazów szans nie był znaczący (P = 0,25). Wyniki u kwalifikowanych pacjentów były podobne do wyników w kohorcie analizy pierwotnej (Figura 2B). Występowała również tendencja do większego działania bewacizumabu ze wzrostem stopnia złośliwości guza, ale test na homogenność ilorazów szans nie był znaczący (ryc. 2B).
Dodatek bewacizumabu zwiększył szybkość całkowitej odpowiedzi klinicznej, z częstością 51,7% wśród pacjentów, którzy nie otrzymywali bewacizumabu, w porównaniu z 61,5% spośród tych, którzy otrzymywali bevacizumab (P <0,001). Wszystkie klasy odpowiedzi klinicznych u pacjentów otrzymujących bewacizumab iu pacjentów, którzy nie otrzymywali bewacizumabu, są przedstawione w Tabeli S4 w Dodatku Uzupełniającym. Wpływ bewacizumabu na kliniczną odpowiedź całkowitą był podobny do wpływu na patologiczną odpowiedź całkowitą, z bardziej wyraźnym działaniem w podzbiorze dodatnim receptora hormonu (50,7% bez bewacizumabu w porównaniu z 62,2% z bevacizumabem, p = 0,003) niż w podtyp negatywny dla receptorów hormonalnych (53,1 bez bewacizumabu vs. 60,4% dla bewacizumabu, P = 0,14).
Toksyczne efekty
Tabela 2. Tabela 2. Stawki toksycznych efektów w trzech grupach chemioterapii Tabela 3. Tabela 3. Stawki toksycznych efektów, zgodnie z otrzymaniem lub brakiem odbioru Bevacizumabu. Tabela S5 w dodatkowym dodatku pokazuje odsetki pacjentów, którzy ukończyli wszystkie planowane leczenie neoadjuwantowe i przyczyny przerwania leczenia u tych, którzy tego nie zrobili. W sumie 83% pacjentów, którzy nie otrzymali bevacizumabu, w porównaniu z 78% pacjentów, którzy otrzymali bevacizumab, ukończyło wszystkie planowane leczenie przedoperacyjne. W Tabeli 2 i Tabeli 3 zestawiono ogólną częstość występowania efektów toksycznych, skutków toksycznych (stopnia 2, 3 lub 4) występujących u więcej niż 5% pacjentów, zgonów związanych z leczeniem i innych poważnych skutków toksycznych w trzech grupach chemioterapii ( Tabela 2) iu wszystkich pacjentów w zależności od tego, czy otrzymali bevacizumab, czy go nie otrzymali (Tabela 3)
[patrz też: neurolog badania do pracy, fizjoterapia po endoprotezoplastyce stawu biodrowego pdf, września dyżury aptek ]