Wpływ epoetyny beta (rekombinowanej ludzkiej erytropoetyny) na zapotrzebowanie na transfuzję u niemowląt o bardzo niskiej masie urodzeniowej

Niedokrwistość wcześniaków jest zwykle związana z małą liczbą retikulocytów i niedoborem produkcji erytropoetyny1,2. Ponadto testy diagnostyczne powodują utratę krwi, 3, co może zwiększyć całkowitą objętość krwi niemowlęcia w ciągu 28 dni4. Ponieważ niedokrwistość może zmniejszyć ilość dostępnego tlenu do krytycznego poziomu, 5 wcześniaków otrzymuje częste transfuzje w zależności od ilości pobranej krwi, 4,6, ale obiektywna korzyść z tej praktyki jest niepewna7. Badania in vitro wykazały, że rekombinowana ludzka erytropoetyna stymuluje progenitory erytrocytów z wcześniaków w normalnej zależności stosunek dawka-odpowiedź8,9. Badania pilotażowe u niewielkiej liczby wcześniaków sugerowały, że małe dawki tego środka mają pewien wpływ, 10-12, ale to stwierdzenie nie zostało potwierdzone w kolejnych kontrolowanych badaniach. Continue reading „Wpływ epoetyny beta (rekombinowanej ludzkiej erytropoetyny) na zapotrzebowanie na transfuzję u niemowląt o bardzo niskiej masie urodzeniowej”

hpv 68 ad 8

Progowa dawka limfocytów T podawanych w czasie przeszczepu szpiku, która wywołuje GVHD u biorców dopasowanych HLA przeszczepów od rodzeństwa, wynosi w przybliżeniu x 105 klonowalnych limfocytów T na kilogram30. Jednak u myszy dawka limfocytów T, która jest 10 do 50 razy większa niż wymagana do wywołania GVHD po przeszczepieniu szpiku, może być tolerowana bez późniejszej GVHD, jeśli jest podawana trzy lub więcej tygodni po transplantacji 30-32. W związku z tym wybraliśmy dawkę x 106 komórek CD3 + na kilogram, czyli 10 razy więcej niż w przypadku przeszczepu szpiku kostnego SBA-E, ale 10 razy mniej niż w przypadku przeszczepu niezmodyfikowanego. Chociaż nie podawano żadnej profilaktyki lekowej przeciwko GVHD, obserwowano tylko skórną, ostrą GVHD stopnia II. Trzech pacjentów miało łagodny przewlekły GVHD, ograniczony do skóry i błony śluzowej jamy ustnej. Continue reading „hpv 68 ad 8”

hpv 68 ad 7

U jednego pacjenta (pacjent 3) nie wykazano klonalności w żadnej z metod, chociaż DNA EBV wykryto za pomocą PCR. Wyniki te sugerują albo poliklonalną limfoproliferację, albo niedostateczne pobranie chłoniaka w materiale badanym metodą Southern blot. Związek między EBV a pooperacyjnymi zaburzeniami limfoproliferacyjnymi jest dobrze znany19-22. W każdym z pięciu chłoniaków od tych pacjentów wykryto DNA EBV metodą PCR. Ze względu na wrażliwość PCR, znaczenie wykrywania EBV przez PCR w węzłach chłonnych i tkankach tych pacjentów jest niepewne. Continue reading „hpv 68 ad 7”

hpv 68 ad 6

Tylko jeden z trzech zbadanych chłoniaków miał klonalną rearanżację genu immunoglobuliny (od Pacjenta 2) (Ryc. 3, ścieżka 1). Klonalność ustalono również u Pacjenta 2 (Figura 3, ścieżka 2) i Pacjenta 5 (Figura 3, ścieżka 4) przez wykrycie klonalnego DNA EBV w DNA chłoniaka. U wszystkich pięciu pacjentów EBV wykryto metodą PCR we wszystkich próbkach z biopsją z udokumentowanym złośliwym chłoniakiem. W przeciwieństwie do tego, analiza PCR próbek z węzłów chłonnych z 22 pacjentów seropozytywnych poddanych badaniu z powodu raka przerzutowego nie ujawniła EBV (dane nie przedstawione). Continue reading „hpv 68 ad 6”